日期:2022-07-26 15:47作者:第一试管网
原副标题:卵无此多,管用方可,究竟取啥卵,就可以生下小宝宝?
取卵
在不育的操作过程中十分关键
相等于弯果大丰收的小麦
尽管姊妹们在酸二钠中都是
挨了好几年输液的伤痛
历经了那样的农田灌溉和深耕
但每一人的精子数目和产品质量却大不相同
同一时间取卵
很多年青的姊妹可能赢得15-25个精子
而35岁以内的姊妹
获卵数目却力不从心
即使有时候还再次出现取不出卵的顽固情形
毕竟更让人洞鼠
这是为何呢?
获卵数与男性的
年纪!皮质醇!AMH值!单侧子宫上的黄体数目!对酸二钠抗生素的化学反应性!
密切相关!!!
有关获卵数
早已有许多科学研究借以提问那些常用的问题,
比如:取啥精子成功率最高?
获卵数和精子产品质量的关系?
不同年纪的男性各需要啥个胚胎才可能将怀孕呢?
1、取啥精子成功率最高
不育治疗其实并不需要数目特别多的精子,一般获卵10-15个左右最为合适。不过根据女方年纪、子宫功能、治疗方案、抗生素化学反应等情形的不同,获卵数会有一定差异。
一、以前的科学研究多认为新鲜周期最佳获卵数为10-15个
二、最新科学研究发现累积活产率随获卵数增加而逐渐升高:
A、当获卵为25个时,累积活产率为70%;
B、当获卵>27个,累积活产率上升趋于缓慢,如下图:
参考文献:Polyzos, Nikolaos P., et al. "Cumulative live birth rates according to the number of oocytes retrieved after the first ovarian stimulation for in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection: a multicenter multinational analysis including∼ 15,000 women." Fertility and sterility 110.4 (2018): 661-670.
2、获卵数和精子产品质量的关系
保持精子数目的同时,还应注意精子产品质量,质大于量。如果取出许多精子产品质量都不过关,不如少量优质精子。
赢得的成熟精子数越多,赢得的整倍体囊胚数越多
参考:Colamaria, Ubaldi oral presentation, ESHRE 2015
3、同年纪的男性各需要啥胚胎才有可能将赢得正常的胚囊呢?
看看下面的表格,不妨按照年纪来试试对号入座(概率哲学,仅供参考哦)
<35岁的男性:
如果有1-3个胚胎,将有67%的机会能赢得正常囊胚;如果能赢得4个以内的胚胎,将有92%的机会都能赢得正常囊胚,赢得成功妊娠的可能将也十分高!
这也就是为何高龄男性要多次取卵累积胚胎的原因!
一些常用热点疑问
来帮您解答
Q:我年龄比较大了,想要多一点精子,可以多打一些酸二钠针吗?
A:举个例子吧,比如种庄稼,每一人子宫里面的黄体就像是种子,这是由每一人的身体决定的,医生无法使种子数目增多,而酸二钠针就好比施肥,能促使黄体发育的,但并不能创造出新的黄体,如果你只有3-5个黄体,那就算打再多的针,也并不能增加黄体的数目;
相反,多囊子宫的患者,如果施肥过量,就会再次出现太多黄体同时生长;所以,酸二钠治疗也是个体化的量体裁衣。
Q:我取了20多个卵,是不是把以后的卵都取了,会不会提前绝经呀?
A:每天都有许多姊妹这样问我,但其实酸二钠只是变废为宝,并不会提前透支!一般来说男性每一月月经周期开始,就会有多个黄体同时发育,但通常仅有1个黄体会脱颖而出,发展成为优势黄体并排卵。
其余黄体会随着优势黄体的成长萎缩、衰退,退化而形成闭锁黄体。酸二钠针只是通过抗生素将那些本应进入闭锁期的黄体重新拉回生长队列中同时发育,从而赢得多枚优质精子,增加男性怀孕的机会。也大大提升不育的成功率。
Q:你看我的B超报告,觉得精子产品质量如何呢?
A:通过B超可以监测黄体的大小和数目,但无法评估黄体的内在情形和产品质量。黄体里有没有精子、精子的产品质量好不好,能形成啥个胚胎,只有取出来在培养室进一步培养观察就可以知道。
Q:既然获卵数越多,活产率越高,是不是取卵数目越多越好呢?
A:下图显示:累积活产率随获卵数逐渐增高,但需要注意的是,过多获卵将增加子宫过度刺激综合征等并发症,而且显示获卵>27个后累积活产率上升趋于平缓, 所以我们并不需要去追逐高的获卵数,反而更应该关注如何在低风险的情形下赢得更高的活产率。
参考文献Ryan G. Steward , Lan Lan, Anish A. Shah, et al. Oocyte number as a predictor for ovarian hyperstimulation syndrome and live birth: an analysis of 256,381 in vitro fertilization cycles. Fertil Steril, 2014, 101(4):967.
取啥个卵,我就可以生下?
好多人冲着这个问题而来,
最后给你们答案:
越年青,想怀孕需要的卵可能将越少
而且容易赢得更多的卵
超过35岁,需要的精子更多
但每次的获卵数却不多
所以,怀孕得趁早!
请记住:数目不是绝对,产品质量才是王道!
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