日期：2022-07-27 15:46作者：第一试管网
（一）射精极度：是指无射精、射精稀发或射精不规律。射精极度可导致不育，无射精能是黄体生长发育不佳，也能是卵子从黄体液中释放障碍。
确诊：
1）血FSH水准：血中FSH水准能预估你与否接近经期。
2）血雄激素水准：雄激素水准能判断与否有射精。
3）超音波：能动态检视黄体生长发育及射精情形；还能估计闭经，如有很少小黄体的小子宫是近经期的标志。
4）输卵管上皮细胞磁共振剂：取一小片输卵管上皮细胞组织机构做病理学检查和，检视其生长的与否能支持孕期。
概要：
1、怎样知道我与否射精？
答：监测与否射精能透过测尿中的LH峰来确认，尿LH峰后24－36小时会射精。射精通常发生在排卵前2周（如你的排卵周期为28天，射精通常在第13－15天，排卵来橙黄色血这天算第1天），假如你在排卵后期的每天测尿板，却都没LH峰，你可能将没射精。假如排卵延后的人，射精时间也会延后。
2、 样绘出排卵期能协助预估射精？
答：射精后你的排卵期能增高0.3-0.5℃通常在到时候排卵开始的2数周后，假如你的排卵期在排卵后期没增高，你可能将没射精。排卵期不能预估射精，但能确认你与否排过卵。
（二）输卵管颈病症：是指输卵管颈堵塞或损坏。输卵管颈病症是造成不育的常见其原因之一。逐步形成接合堵塞的其原因主要有直肠风湿病发炎（可能将无明显病征）、输卵管上皮细胞Pois、腹部或儿科手术史等。输卵管颈病症能阻止卵子与卵子在输卵管颈的结合受精卵，或者即使逐步形成卵子，也无法移到输卵管内，可能将逐步形成输卵管颈孕期，使你的输卵管颈进一步损坏。
确诊：此等的治疗史和直肠检查和对确诊有协助。
1、输卵管输卵管颈磁共振：将脑脊液注入输卵管输卵管颈内，在X线下检视与否有输卵管颈极度。
2、直肠镜：透过脐部放进直肠一根细的缆线镜，检视直肠、输卵管和附带情形，有时可分离接合带。
（三）直肠接合性病症：是指增生接合带将直肠脾脏粘在一起。
人的直肠脾脏表层荠的一层扁平的组织机构，脾脏表层的润滑剂使毗连的脾脏能自由转弯，但当表层损坏或发炎时，易逐步形成增生组织机构。增生组织机构会使2个脾脏间接合，2个脾脏间的增生组织机构带称之为接合带。
接合经常会引起不育，假如它们发生在输卵管颈内或周围，则会阻碍精卵的结合；假如输卵管颈只是部分堵塞，精卵能受精卵，但胚胎移回输卵管受阻，导致宫外孕。假如子宫出现接合，可能将会影响射精；接合发生在输卵管腔内，则会影响胚胎着床。
确诊：你的病史和直肠检查和能为确诊提供协助，但要确诊，需要做直肠镜或宫腔镜检查和，直肠镜能直视你的直肠接合部位，有时还能松解接合。宫腔镜能检视输卵管腔有无接合，并能松解接合。
概要：
1、 什么其原因能引起直肠接合性病症？
答：任何其原因损伤到覆盖在脾脏上的腹膜（脏层腹膜），都能造成接合。感染、外科手术史、输卵管上皮细胞Pois引起的发炎是最常见的其原因。不常见的其原因有肠道或阑尾手术。子宫、输卵管颈、输卵管或宫颈的手术也能造成接合。感染和输卵管上皮细胞Pois可引起感染，损伤腹膜而造成接合。
2、 直肠接合会有什么症状？
答：患有直肠接合的妇女可能将除了不育之外，没任何症状。可能将有的症状主要有自觉腹部或直肠痛、排卵痉挛痛、压痛、性交痛、或肠蠕动时痛。
（四）输卵管上皮细胞Pois：输卵管上皮细胞Pois是指输卵管上皮细胞组织机构生长在输卵管外。
输卵管上皮细胞Pois是引起不育的常见其原因之一。输卵管上皮细胞组织机构生长在输卵管外，附着于直肠其它组织机构如子宫和输卵管颈。输卵管上皮细胞组织机构无论在输卵管内外，同样反应排卵周期的激素变化，增殖然后到时候排卵出血，但生长在直肠的上皮细胞，不能象来排卵那样将血排出体外，出血部位易引起发炎反应，逐步形成接合。
接合组织机构能堵塞输卵管颈或影响射精。另外，生长在子宫内的上皮细胞组织机构周期出血，逐步形成子宫囊肿，称之为输卵管上皮细胞异位囊肿，能干扰射精。输卵管上皮细胞Pois是进行性病症，它可能将趋向于越来越严重，且治疗后易复发，输卵管上皮细胞Pois通常到经期症状会缓解。
确诊：你的病史和直肠检查和能提示输卵管上皮细胞Pois，但只有直肠镜能明确确诊。
概要：
1、输卵管上皮细胞Pois的症状是什么？
答：能有痛经、极度排卵出血或性交痛，也能没症状。
2、为什么我会有这种病？
答：输卵管上皮细胞Pois的其原因仍然不明确。
（五）不明其原因不育：是指女方和男方经过各种检查和后，仍不能确认不育的其原因。大约10～15％的不育患者属于此类。
不明其原因不育的确诊一定要经过直肠镜检查和，排除输卵管上皮细胞Pois和直肠接合。不明其原因不育可能将有卵子和卵子的功能极度，但无法用方便实用的方法检测出来。
（六）多囊子宫综合征（PCOS）：是子宫产生过量的雄激素和很多小囊泡的一类病症。PCOS引发激素失衡，从而造成射精障碍。确诊为PCOS的女性通常有低的FSH和高水准的LH。FSH能刺激子宫中的黄体生长，产生成熟的卵子，假如长期缺乏FSH，你的黄体不能成熟，就不能射精，从而造成不育。而子宫中的未成熟黄体就逐步形成小囊泡。
高水准的LH产生过量的雌激素和雄激素。高水准的雌激素能使输卵管上皮细胞增厚，造成排卵量过多和/或排卵不规律；长期的高雄激素水准可产生痤疮和多毛。
PCOS的妇女可有胰岛素的代谢极度，这会加重射精极度，使雄激素水准增高及导致肥胖。
确诊：病史和直肠检查和对PCOS的确诊是必需的
1、 血激素水准的检查和：FSH LH E2 T DHEAS（脱氢表雄酮）
2、 超音波检查和：每个子宫中有≥12个窦状黄体。
3、 上皮细胞磁共振剂：透过上皮细胞磁共振剂能了解你的输卵管上皮细胞与否有极度。
概要：
1、 PCOS的共同症状是什么？
答：你能有明显的不规律排卵或闭经，还可能将有其它症状包括痤疮、多毛、肥胖和不育。
2、 为什么我会得这种病？
答：PCOS得病因尚不清楚，遗传因素和胰岛素代谢极度可能将扮演重要角色。
（七）子宫早衰：经期通常发生于妇女42－56岁。子宫早衰（经期提前）是指经期发生于40岁之前。发生经期提前得妇女通常子宫中得卵子已经耗竭。子宫早衰发生得其原因不清楚，但有一些使子宫停止产生卵子的其原因：如某些化学和医学治疗能使子宫损坏，包括化疗和放疗；自体免疫性病症，如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎有时导致子宫早衰，因为免疫系统逐步形成抗体能使子宫损伤；遗传因素也扮演重要角色。
确诊：病史是确诊子宫早衰的重要依据，另外需要一些实验室检查和来明确确诊。
1、 血中FSH水准：排卵周期特定时期的FSH水准增高，能确诊子宫早衰。
2、 超音波检查和：表明子宫明显缩小或窦状黄体数明显减少。
3、 免疫试验：检测自体免疫如甲状腺、甲状旁腺和肾上腺的问题，能与发展中的提早绝经有关。
4、 染色体核型分析：能检测与否是遗传因素导致子宫早衰。
概要：1、子宫早衰的症状是什么？
答：早期可有排卵不规律、排卵量少、潮热、情绪变化，性欲减低和阴道干涩等，渐渐绝经。
2、子宫早衰的病人能怀孕吗？
答：假如子宫早衰的病人想怀孕的话，需要做赠卵的试管婴儿。
（八）重复性流产：发生3次或3次以上的自然流产，可定义为重复性流产。
孕期中约20％会在20数周后自然流产，大部分流产发生在12数周后，通常发生3次或3此以上，才称为重复性流产。发生重复性流产的其原因主要有遗传缺陷、输卵管畸形、输卵管肌瘤和宫腔接合等，某些激素如：泌乳素、甲状腺素或雄激素的失衡也能引起流产。某些病症如：糖尿病或免疫系统极度也会增加流产的机会。另外还有不明其原因的流产。
确诊：你的病史、直肠检查和及下述的检查和可协助确诊
1、 染色体核型检查和：协助确认与否有遗传缺陷。
2、 输卵管输卵管颈磁共振：能确诊与否有输卵管畸形。
3、 宫腔镜：排除有无宫腔接合。
4、 阴道超音波：检视输卵管、子宫和输卵管颈的情形
5、 血中激素水准：检视有无激素水准极度。
6、 抗心磷脂抗体：此抗体增高可造成流产。
7、 甲状腺功能检查和：甲状腺功能极度可造成流产。
8、 血糖：检测有无糖尿病。
概要：
1、 哪些危险因素与流产有关？
答：随着年龄的增长，特别是妇女超过35岁，流产的机率会增加。吸烟、咖啡因和酒精会增加流产的机会。还有一些药物，也会增加流产的危险性。
2、 习惯性流产的治疗有哪些？
答：如发现问题要对症治疗，如有输卵管畸形或输卵管肌瘤，应行手术治疗。一些免疫问题或激素水准的失衡应选择正确的药物治疗或免疫治疗。
（九）免疫不育
抗卵子抗体：精液及宫颈粘液中存在：卵子颤动现象，卵子穿透性下降，阻止卵子穿过宫颈粘液。
确诊：抽血和取精浆、宫颈粘液做检查和
治疗：1 避孕套6－12月，避免卵子抗原暴露于女性生殖道，可使AsAb下降。
2、免疫抑制剂：类固醇类激素（栓、口服药）。
3、IUI：避开宫颈粘液＋卵子洗涤使有害作用减少到最小。整个生殖道都存在，有些效果不佳。
4、IVF-ET：效果佳
（十）年龄与不育
年龄对女性生殖能力起重要作用。
随着年龄增长，会发生很多生物学改变，对怀孕和维持孕期很不利。从30－35岁女性的生育能力逐渐降低；40岁以后急剧下降。自然流产和染色体极度的发生率增加，如：Down’s综合征发生的机会，也随着年龄的增长而提高。而试管婴儿等辅助生殖技术的成功率随着年龄的增长亦逐渐降低。
为什么年龄会在生育中扮演重要角色呢？一个其原因是，当妇女年长时，很少有规律的射精；另一个其原因是，这是她们会有很多造成不育的病症，如输卵管上皮细胞Pois等。但更重要的其原因是女性卵子的质量降低和数量的减少。更多的卵子趋向染色体极度，从而导致流产。
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